根管治療
強い痛みがある歯、噛むと痛い歯、歯ぐきに膿の出口ができている歯でも、状態によっては抜歯せずに保存できる可能性があります。当院では、歯の状態を丁寧に診断し、根管治療が適しているか、他の治療が必要かを確認したうえで治療を進めます。
このような症状はありませんか？
- 何もしなくてもズキズキ痛む
- 冷たいものや温かいものが強くしみる
- 噛むと痛い、歯が浮いたような感じがする
- 歯ぐきが腫れている
- 歯ぐきから膿が出る
- 過去に神経を取った歯が痛む
- 根の先に膿があると言われた
- 抜歯と言われたが、できれば歯を残したい
根管治療は「歯を残すための最後の治療」です
根管治療は、感染した神経や汚染物質を取り除き、歯の内部を清潔にして保存を目指す治療です。精度が不十分な場合は再発することもあるため、細い根管の中を丁寧に処置し、再感染を防ぐことが重要です。
当院の根管治療の特徴
できるだけ歯を残す治療方針
感染源を丁寧に除去
再感染を防ぐ封鎖を重視
痛みに配慮した処置
根管治療が必要になる主なケース
深いむし歯によって神経が炎症を起こすと、強い痛みやしみる症状が出ることがあります。炎症が大きい場合は、根管治療が必要です。
外傷や深いむし歯により神経が壊死すると、痛みが一時的に落ち着くこともあります。しかし、内部で感染が進むと根の先に膿がたまることがあります。
根管内の感染が根の先まで進むと、レントゲンで黒い影として確認されることがあります。歯ぐきが腫れたり、膿の出口ができたりすることもあります。
以前神経を取った歯でも、根管内に細菌が残っていたり、被せ物のすき間から細菌が入ったりすると、再び痛みや腫れが出ることがあります。
根管治療の流れ
痛みの出方、腫れの有無、過去の治療歴を確認します。レントゲン検査などを行い、むし歯の深さ、根の形、根の先の病変の有無を確認します。
根管治療で保存できる可能性、治療回数、治療後に必要な詰め物・被せ物について説明します。歯の破折などで保存が難しい場合は、その理由もお伝えします。
歯の内部にある感染した神経や古い薬剤、汚染物質を取り除きます。根管は非常に細く複雑な形をしているため、慎重な処置が必要です。
専用器具と薬剤を用いて、根管内を清掃・消毒します。感染が強い場合は、複数回に分けて消毒を行うことがあります。
根管内が清潔になったことを確認したうえで、専用材料を用いて根の中を緊密に封鎖します。再感染を防ぐために重要な工程です。
根管治療後の歯は強度が低下しやすいため、必要に応じて土台を立て、被せ物で補強します。治療後の修復精度も歯の寿命に関わります。
主な治療内容
抜髄治療
むし歯が神経まで達し、神経に強い炎症が起きている場合に行う治療です。感染した神経を取り除き、根管内を清掃・消毒して封鎖します。
感染根管治療
神経が死んでしまった歯や、根管内で感染が進んだ歯に行う治療です。根の先に膿がある場合も、感染源を取り除くことで改善を目指します。
再根管治療
過去に根管治療を受けた歯が再び痛む、腫れる、膿が出る場合に行う再治療です。古い薬剤や感染物質を取り除き、再度根管内を清掃します。
根管治療後の被せ物治療
根管治療後の歯は、むし歯や破折を防ぐために適切な修復が必要です。被せ物の適合が悪いと再感染の原因になるため、治療後の補綴まで丁寧に行います。
根管治療を放置するリスク
放置によるデメリット
強い痛みや腫れを繰り返す
根の先に膿が広がる
歯を残せなくなる場合がある
抜歯後の治療が必要になる
根管治療後に大切なこと
また、噛み合わせの負担が大きい歯や、歯ぎしり・食いしばりがある方は、破折のリスクにも注意が必要です。治療後も定期的に状態を確認し、再発や破折を防ぐことが大切です。
根管治療後に仮の詰め物のまま放置すると、再感染や破折の原因になります。最終的な修復まで行うことが重要です。
痛みがなくても、根の先の状態や被せ物の適合を定期的に確認することで、再発を早期に発見しやすくなります。
根管治療後の歯は、強い力で割れることがあります。必要に応じてナイトガードなどを検討します。
周囲の歯や治療した歯を守るために、セルフケアと医院でのクリーニングを継続することが大切です。
よくある質問
根管治療は痛いですか？
炎症が強い場合は痛みが出やすいことがありますが、必要に応じて麻酔を使用し、痛みに配慮して治療を行います。治療後に一時的な違和感や噛んだ時の痛みが出ることもあります。
根管治療は何回くらいかかりますか？
歯の状態や根の本数、感染の程度によって異なります。軽度であれば数回で終わることもありますが、感染が強い場合や再治療では回数が多くなることがあります。
根管治療をすれば必ず歯を残せますか？
必ず残せるわけではありません。歯の根が割れている場合、歯質が大きく失われている場合、感染が大きく進行している場合は、抜歯が必要になることもあります。
過去に神経を取った歯でも治療できますか？
状態によっては再根管治療が可能です。古い薬剤や感染物質を取り除き、再度根管内を清掃・消毒して保存を目指します。
治療後に被せ物は必要ですか？
根管治療後の歯は強度が低下しやすいため、奥歯など噛む力がかかる部位では被せ物で補強することが多くあります。歯の状態に応じてご説明します。